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风湿病容易复发吗?怎样预防?

  

  风湿病如不采取措施预防容易复发,10年内复发率为60%。在复发病例中,首次患病1年内复发者多,到成人期也可复发。心脏的损害将随着每一次复发而加重。

  风湿病复发的原因主要是链球菌再感染,也有遗传和体质的因素。采取预防复发的措施可明显地防止风湿性心瓣膜病的进展和恶化。由于风湿病的发病与链球菌的关系十分密切,因此预防链球菌感染是预防风湿病的重要环节。预防措施包括以下几方面:

  (1)加强儿童、青少年的卫生和保健知识宣传教育工作;开展体育锻炼,增强体质,提高抗病能力;注意居住卫生,因地制宜地做好防寒、防潮工作,积极预防上呼吸道感染。

风湿病容易复发吗?怎样预防?图片一
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风湿病容易复发吗?怎样预防?图片二
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  (2)对猩红热、急性扁桃体炎、咽炎、中耳炎和淋巴结炎等急性链球菌感染,应予积极彻底的治疗,以免引起风湿病的发作。抗生素中以青霉素为首选。

  (3)清除慢性病灶,对反复感染的扁桃体,应在风湿活动停止后2~4个月,予以手术摘除。手术前后用青霉素预防感染的发作。对鼻窦炎、严重龋齿等链球菌感染的病灶,也应同样予以彻底清除。

  (4)曾患过风湿病的患者,应积极预防链球菌感染。一旦再感染,宜早期应用足量抗生素,治疗时间宜适当延长。

  预防风湿病复发需要多长时间,无明确界线。一般风湿病的预防期间,对不伴有心脏炎者,用药时间最少持续到末次发病后5年。伴有心脏炎经治疗后未遗留瓣膜病者,预防用药的时间应更长些。对患风湿性瓣膜病者,采取预防措施至少需至20周岁,如有可能应终身进行预防。

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