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紧急救治篇(1)
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紧急救治篇(1)

作者:www.56lexiang.com    发布于:2017年04月26日 15时04分00秒   

  紧急救治,就是遇到危急事件时,即使未能想出完全之策,也知道基本的应变办法。古有民训,谓“居安思危,思则有备,有备无患”,又谓“毋临渴而掘井”;到千钧一发之际才研究应付方法就来不及了。私人医生强调,农民朋友遇到紧急情况时,应该头脑清醒,动作敏捷;此外还需掌握一些紧急救治常识与方法,这样才能最大限度地保证身体健康和生命安全。

  触电

  触电是由于人体直接接触电源,受到一定量的电流通过人体致使组织损伤和功能障碍甚至死亡。触电时间越长,机体的损伤越严重。低电压电流可使心跳停止(或发生心室纤维颤动),继之呼吸停止。高压电流由于对中枢神经系统强力刺激,先使呼吸停止,再随之心跳停止。肢体肌肉和肌腱受电热灼伤后,局部水肿,压迫血管,常伴有小营养血管闭塞,引起远端组织缺血,坏死。触电急救的要点是动作迅速,救护得法。

  农民朋友一旦触电首先要迅速脱离电源,这是触电急救的有效第一步。当触电农民朋友脱离电源后,应根据触电的具体情况,迅速采取对症救护。如果触电的伤势不重,神志清醒,但有些心慌、四肢发麻全身无力,或者触电的人曾一度昏迷但已经清醒过来,这时应使触电的人安静休息,不要走动,严密观察并请医生前来诊治或送往医院。

  如果农民朋友触电后已失去知觉,但心脏跳动和呼吸还存在,应使触电的人舒适、安静地平卧,周围不要围人,使空气流通,解开他的衣服以利呼吸。如天气寒冷,要注意保温,防止感冒或冻伤。同时,要速请医生救治或送往医院。如果发现触电的人呼吸困难、稀少,或发生痉挛,应准备心跳或呼吸停止后立即作进一步的抢救。

  若伤势严重,呼吸停止或心脏跳动停止或都停止,应立即施行人工呼吸和胸外挤压,并速请医生诊治或送往医院。应当注意急救要尽快地不失时机地进行,不能等候医生到来,在送往医院途中,也不能终止急救。

  溺水

  溺水是指大量水液被吸入肺内,引起人体缺氧窒息的危急病症。多发生在夏季,江河、湖泊、池塘等处。溺水者面色青紫肿胀,眼球结膜充血,口鼻内充满泡沫、泥沙等杂物。部分溺水者可因大量喝水入胃、出现上腹部膨胀。多数溺水者四肢发凉,意识丧失,重者心跳、呼吸停止。

  农民朋友若不慎落水后要保持镇静,不要慌乱。举手挣扎时,会使人下沉。应仰卧,头向后,口鼻向上露出水面。呼气要浅,吸气要深,这样可勉强浮起,等人来救。腿抽筋尽快呼救,并仰泳浮上水面,好转后,应速上岸。

  如果农民朋友与溺水者同在河中游泳,应游到溺水者后方,用左手从其左臂和上半身中间握对方的右手,或拖住溺水者的头,用仰泳方式将其拖到岸边。为了防止溺水者抱住不放,影响急救。农民朋友万一被抱住,应松手下沉,先与溺者脱离,然后再救。或向后推溺水者的脸,紧捏其鼻,使其松手,接着再救。

  遇到溺水情况,若农民朋友不会水应立即用绳索,竹杆、木板或救生圈,使溺水者握紧后拖上岸来。现场无任何救生材料,应及时高声呼叫他人。

  农民朋友遇到有人溺水时,可以采取下列急救措施:

  ——保持呼吸道通畅

  立即清除口、鼻内的泥沙,呕吐物等。松解衣领、钮扣、乳罩、内衣,腰带,背带等,但注意保暖,必要时将舌头用手巾、纱布包裹拉出,保持呼吸道通畅。

  ——控水(倒水)

  农民朋友一腿跪在地,另一腿屈膝,将溺水者腹部横放在其大腿上,使其头下垂,接着按压其背部,使胃内积水倒出。还有一种方法是,农民朋友从后抱起溺者的腰部,使其背向上,头向下,也能使水倒出来。

  ——人工呼吸与胸外心脏挤压和吸氧

  在运输中也不能停顿,坚持数小时至更长,判定好转或死亡,才能停止。

  烧伤

  烧伤是指由火焰、高温固体和强辐射热引起的损伤称之为烧伤。烧伤的严重程度取决于受伤组织的范围和深度,烧伤深度可分为Ⅰ度、Ⅱ度和Ⅲ度。

  ——Ⅰ度烧伤

  烧伤皮肤发红、疼痛、明显触痛、有渗出或水肿。轻压受伤部位时局部变白,但没有水疱。

  ——Ⅱ度烧伤

  皮肤有水疱,并且水疱底部呈红色或白色,充满了清澈、粘稠的液体。触痛敏感,压迫时变白。

  ——Ⅲ度烧伤

  烧伤表面可以发白、变软或者呈黑色、炭化皮革状。由于被烧皮肤变得苍白,在白皮肤人中常被误认为正常皮肤,但压迫时不再变色。破坏的红细胞可使烧伤局部皮肤呈鲜红色,偶尔有水疱,烧伤区的毛发很容易拔出,感觉减退。Ⅲ度烧伤区域一般没有痛觉。因为皮肤的神经末梢被破坏。

  那么当农民朋友不小心被烧伤后,首先要查看伤口的深浅和面积,以此来判断烧伤的严重程度,从而采取相应的措施。

  如果轻微烧伤且伤处面积直径小于一寸,可以用缓慢流动的冷水冲洗,或在冷水中浸泡至少十分钟。这样会带走局部组织热量并减少进一步损害,接着用一块松软潮湿、最好是消毒的垫子包扎伤处,注意不要太紧。

  如果是较大面积的轻伤,会有感染的危险,一定要到医院治疗。但是,如果皮肤已被烧坏,农民朋友则可拿一块干净的垫子覆盖其上以保护伤处,这样可以减少感染危险;同时应寻求医疗急救。

  农民朋友千万要注意,不要在伤口上面涂油类、乳膏或洗液之类的东西,否则会让医护人员在治疗前还要花时间清洗伤口,可能导致伤口感染。另外也不要贴胶布,不要触摸伤口,不要把水疱挑破,沾在伤口上的任何东西都不必移去。

  烫伤

  烫伤是指由高温液体(沸水、热油)、高温固体(烧热的金属等)或高温蒸气等所致损伤称为烫伤。依烫伤程度,分三度。

  ——一度伤

  烫伤只损伤皮肤表层,局部轻度红肿、无水泡、疼痛明显。

  ——二度伤

  烫伤是真皮损伤,局部红肿疼痛,有大小不等的水泡。

  ——三度伤

  烫伤是皮下,脂肪、肌肉、骨骼都有损伤,并呈灰或红褐色。

  农民朋友如果不小心烫伤,首先来到水龙头下,用大量冷水冲洗烫伤部位,直到脚没有感觉为止。这样会使患处疼痛减轻,还可冲掉伤口上的异物或其他不干净的东西。如果农民朋友烫伤较轻时,可立即涂些醋、牙膏等物。也可以用肥皂水或清水轻轻冲洗患处,每天冲洗烫伤部位一次,并保持干燥。

  烫伤时如与衣服相连,不要脱下衣服,连衣服用水冷却或在水里剪去衣物,农民朋友切记,千万不要去撕拉衣服,那样会把烧伤的皮肤一块儿撕脱下来。

  伤势越重,农民朋友就越感觉口渴,要多补充水分,多休息,不让烫伤的部位活动,防止皮肤撕脱。如果农民朋友伤势特别严重时要立即去医院接受治疗。

  割伤

  轻微割伤,除非伤口发炎或伤人利器污秽生锈,一般不用看医生。割伤分为一般刀伤和严重刀伤。如果是一般刀伤,农民朋友可以作以下处理:先将双手洗净,以开水清洁伤口;擦上消毒药水,如双氧水;太刺激的消毒或消炎药会伤害伤口的组织,所以要小心使用;盖上消毒纱布,包扎固定。

  如果是严重刀伤,农民朋友可以作以下紧急处理:

  ——压迫止血法

  直接用纱布、手帕或毛巾按住伤口,再用力把伤口包扎起来。这样能暂时使出血缓下来。——止血点指压法

  止血点是指在出血伤口附近靠近心脏的动脉点,找到止血点用力按住,让由心脏流出的血液,不能顺畅的流向伤口,减少出血量。

  ——止血带止血法

  严重的血流不止时,用布条、三角巾或绳子绑在止血点上,然后扎紧;每十五分钟略松开一次,以避免组织坏死。最好在四十分钟以内送医急救。

  如果是小伤口,农民朋友可以用清水或生理食盐水稍微冲洗(以伤口为中心环形像四周冲洗),然后再用药水消毒再包扎,农民朋友注意不可以用棉花,要用干净纱布,当伤口结枷时就可以不用包了。

  蜈蚣咬伤

  蜈蚣属于多足纲,第一对脚呈钩状,锐利,钩端有毒腺口,一般称为腭牙、牙爪或毒肢等,能排出毒汁,被蜈蚣咬伤后,其毒腺分泌出大量毒液,顺腭牙的毒腺口注入被咬者皮下而致中毒。

  农民朋友若被小蜈蚣咬伤,会在局部发生红肿、疼痛,热带型大蜈蚣咬伤,可致淋巴管炎和组织坏死,有时整个肢体出现紫癫。有的可见头痛、发热、眩晕、恶心、呕吐,甚至膻语、抽搐、昏迷等全身症状。

  农民朋友都知道,蜈蚣和毒蛇一样,当被它咬伤之后,轻者剧痛难受,重者有性命的危险。如果处理不当,很可能在短暂几小时内便会失去生命。下面私人医生给农民朋友提供一些急救方法。

  当农民朋友不幸被蜈蚣咬伤之后,不要惊慌,立即将患部用手指抓紧,用力把伤口挤出血来,并尽可能用绷带或布条把患处扎紧,使血脉流动缓慢(用意在使毒液不致迅速随血液侵入体内),然后找只公鸡,把它捉来,用棉花塞进鸡嘴,使它吐出口液沾湿棉絮之后,用带有公鸡口水的棉花涂在被娱松咬伤的患部,十余分钟之后,剧痛立止,最多几个小时,患部红肿就会消除。这一方法既经济,又简便,而且功效相当奇速。

  毒蛇咬伤

  被无毒蛇咬伤,一般有两排“八”字形牙痕,小而浅,排列整齐,伤处无明显疼痛。对一时无法确定的,则应按毒蛇咬伤处理。

  毒蛇有毒牙和毒腺,头部大多为三角形,颈部较细,尾部较短粗,色斑较鲜艳,牙齿较长。被毒蛇咬伤的农民朋友,一般可在患处发现有2~4个大而深的牙痕,局部疼痛。

  被毒蛇咬伤后,局部肿胀,并迅速向肢体的近心端扩展。一般在72小时达最高峰,以后逐渐消退。伤口局部呈火烧样剧烈疼痛,蛇咬过的地方出现红色,以后逐渐变为紫黑色;伤口有淡黄色液体渗出。附近的淋巴结肿大,有压痛,并出现全身无力、发烧、头疼、头晕、嗜睡、恶心、呕吐、胸闷等症状。

  如果农民朋友在户外劳作时,不幸被蛇咬伤,应采取以下办法进行自救:

  1.保持镇静,千万不要惊慌、奔跑,否则会加快毒素的吸收和扩散。

  2.被有毒蛇蛟伤后,应该立即用布带在伤口的近心端5厘米处勒紧,并每隔20~30分钟放松一次,以避免肢体缺血坏死。然后用冰块或凉水敷于局部以降温,防止毒素扩散。

  3.立即用高锰酸钾溶液冲洗伤口,如果没有高猛酸钾溶液,也可用盐水、凉开水冲洗。

  4.如果蛇的毒牙留在身体上,应立即拔出。

  5.将刀片放在火上烧一烧,然后在伤口上做“十”字形切口,围周皮肤可做数个小切口,切口不宜太深,只要切至皮下能使毒液排出即可。

  6.有条件的话,可以用拔火罐或者吸乳器反复抽吸伤口,将毒液吸出。紧急时也可用嘴吸,但是吸的人必须口腔无破溃,吐出毒液后要充分漱口。吸完后,要将伤口温敷,以利毒液继续流出。

  7.被蛇咬伤后,农民朋友需立即口服“季德胜蛇药片”5片,并根据咬伤部位的大小,以温开水溶化数片,敷在伤口周围,每天3次,直至症状消失。

  农民朋友需要注意,经过以上急救后,还应去医院继续进行治疗。

  蜜蜂、黄蜂等螫伤

  蜂尾的刺内含有毒性,据化验,这些蜂毒含有神经毒、组织胺和蚁酸等。刺入皮肉,可引起邻近部位充血、水肿,乃至渗出血液。蜂毒吸收入体内,可引起过敏反应、喉头水肿,特别严重的会造成死亡。

  如果农民朋友被蜜蜂或黄蜂等螫伤了,可用以下方法进行处理:

  1.为了防止体内残留毒汁,先将残刺拨出。

紧急救治篇(1)

  2.为了吸取蜂毒,可拔火罐。

  3.若被大胡蜂及大黄蜂螫伤,立即用食用醋兑一半水,也可用1%醋酸水或3%硼酸水清洗伤口。野蜜蜂或蜜蜂螫伤用肥皂水、5%小苏打水或3%氨水清洗。

  4.可以将大蒜、生姜捣烂后取汁涂于伤口。如有韭菜,可取少许洗净捣烂成泥状并涂在伤口。

  5.如伤口疼痛剧烈,一时又无药物可用,农民朋友可立即用凉水浸泡伤口;如有冰块敷用,效果当然更好。

  6.如被螫伤后,出现轻病毒性反应时,可服用扑尔敏等药物;若出现重症,则应立即到医院去接受治疗。

  蝎子螫伤

  蝎子是蛛形纲动物,典型的特征包括瘦长的身体、螫、弯曲分段且带有毒刺的尾巴。成蝎外形,好似琵琶,全身表面,都是高度几丁质的硬皮。成蝎体长约50~60mm,身体分节明显,由头胸部及腹部组成,体黄褐色,腹面及附肢颜色较淡,后腹部第五节的颜色较深。

  蝎子螫人是用它的尾刺刺入皮内,注入蝎毒。蝎毒实际上是一种神经性毒素,能引起剧烈疼痛,可持续数小时之久。

  被螫处皮肤会渐渐肿起、变黑,并起水疱或血疱,最终坏死。毒素进入体内,会出现全身症状,如恶心、呕吐、出汗、心跳缓慢。儿童被蝎子螫伤,症状会更加严重,如口吐血沫或泡沫痰(肺水肿的症状)、呼吸困难、昏迷,抽风,甚至呼吸麻痹而丧命。

  如果农民朋友被蝎子螫伤,可按如下方法进行处理:

  1.首先要立即拔出毒刺。如螫在四肢,立刻在螫处上方上扎止血带,同时用3%氨水清洗伤处,也可用一定比例的高锰酸钾清洗,约洗20分钟;以防毒汁漫延。

  2.立刻拔火罐。

  3.如有冰块或者明矾加米醋调成的糊状物,可以敷在伤处止痛。

  4.可将蛇药捣碎后与凉水调匀敷在螫伤处。

  5.可将大青叶和半边莲内服外敷。

  6.中药附子,加食醋研磨,用磨后的汁水敷在伤处,同时尽量多喝开水,使毒素外排。

  如果是严重的蝎子螫伤,应尽快送医院救治。至于会不会有生命危险就要看被蝎子螫的农民朋友的体质、被蝎子螫的面积大小和具体部位以及中毒程度的大小,通常来说是不会有生命危险的,除非是极特殊情况,例如农民朋友体弱多病、综合症期、处于快要不能维持生命之时等等,才可能发生死亡。

  毛虫螫伤

  毛毛虫有很多种类,其中有一种小虫子叫桑毛虫,这是一种桑海虫科幼虫,身上长有毒毛,能引起皮炎。这种毒毛,当中空心,充满淡黄液体,是组织胺一类东西。毒毛粘附或刺入皮肤,快则10分钟,慢则二三个小时,就会发痒、起红点或风疹块;有时也起小水疱。

  农民朋友如果不小心被毛虫螫伤后,可做如下处理:

  1.发现有毒毛,可以用橡皮膏粘贴、揭去。

  2.水泡如果已破,涂以龙胆紫。

  3.可以口服扑尔敏或苯海拉明。

  还有一种与桑毛虫类似的虫子,它叫松毛虫,属于鳞翅目的蝶蛾幼虫。这种松毛虫比桑毛虫的毒性更大,如果被毒毛刺中,通常会出现水疱、红斑或风疹块,局部发痒、肿起;严重的可出现小关节红肿疼痛,一周左右消退;但有些农民朋友还会出现怕冷发烧,不思饮食等症状。

  如果农民朋友被松毛虫螫伤,可按以下办法进行处理:

  1.发现皮肤粘附或刺入毒毛,农民朋友切记不要用手搓揉,应该用橡皮膏将它粘住除去。

  2.如有蛇药,可研末后用凉开水调成糊状,敷在伤处。

  3.也可将白花蛇舌草和七叶一枝花,洗净后捣烂,敷在伤处。

  4.最后可用抗生素药膏,涂抹在伤处。

  5.出现全身反应,可以口服苯海拉明或扑尔敏。

  蚂蝗吸血

  蚂蝗是一种无脊椎动物,我国常见的宽体蚂蝗,又称马蛭。身体较大,略呈纺锤形,背腹扁平而肥壮,长6~13厘米,宽1.3~2.2厘米。背面一般为暗绿色,有5条黑色间杂淡黄的纵行条纹。体分107环,眼点5对,排列在第2、3、4、6、9环上。前吸盘小,口内的颚上有齿,但不发达,能剌伤皮肤,但不吸血;后吸盘较大。